(Q)在宅患者加算の認定更新期間について、結核患者の場合は最長6か月ごとに更新することとなっていますが、結核患者以外の患者についてはどのように認定すべきですか?
(A)わかりやすく言うと、結核患者以外の人は、最長6か月ではなく、「少なくとも3か月以内ごと」に在宅患者加算を続ける必要があるかを見直します。
結核患者との違い
- 結核患者
- 最長6か月ごとに更新・見直しを行います。
- 結核患者以外の患者
- 3か月を超えない期間ごとに、在宅患者加算が引き続き必要かどうかを確認します。
なぜ3か月ごとに確認するの?
結核以外の病気は、治療によって病状や栄養状態が変わることがあります。
そのため、福祉事務所は定期的に、
- まだ3か月以上の治療が必要か
- 栄養補給が必要な状態が続いているか
- 在宅で療養しているか
などを医師の診断書や意見書などで確認し、加算を続けるかどうかを判断します。
具体例
例えば、がんで在宅患者加算を受けている人の場合、
- 4月に加算を認定
- 7月頃(3か月以内)に医師の診断を確認
- まだ栄養補給が必要なら継続
- 必要がなくなれば加算を終了
という流れになります。
まとめ
結核患者以外:3か月を超えない期間ごとに、医師の診断などをもとに必要性を確認し、継続するかどうかを判断します。
結核患者:最長6か月ごとに更新。
⇓